Manifestaciones clínicas de la deficiencia de IgA

Flavio Augusto De Oliveira-Serra, Tainá Mosca, Maria Conceição Santos de Menezes, Wilma Carvalho-Neves Forte

Resumen


Antecedentes: La deficiencia de inmunoglobulina A (IgA) es la inmunodeficiencia primaria más frecuente. El diagnóstico oportuno y el seguimiento clínico pueden mejorar la calidad de vida de los portadores. Para ello, deben estudiarse y entenderse las manifestaciones clínicas de este trastorno.

Objetivo: Determinar las manifestaciones clínicas de la deficiencia de IgA.

Métodos: Estudio transversal, retrospectivo, exploratorio, realizado mediante análisis de expedientes de 39 pacientes con deficiencia de IgA.

Resultados: De los pacientes analizados, 10 fueron diagnosticados con deficiencia total de IgA y 29 con deficiencia parcial. Las principales manifestaciones clínicas fueron rinoconjuntivitis y asma alérgicas. En los pacientes con deficiencia total de IgA, además de las enfermedades alérgicas se observó un mayor número de cuadros infecciosos de rinosinusitis, amigdalitis y conjuntivitis (p < 0.05).

Conclusión: En el presente estudio, las principales manifestaciones clínicas de la deficiencia de IgA fueron los cuadros alérgicos de rinoconjuntivitis y el asma; además, los pacientes portadores de deficiencia total de IgA presentaron aumento significativo de cuadros infecciosos de rinosinusitis, amigdalitis y conjuntivitis, comparados con los pacientes con deficiencia parcial de IgA.


Palabras clave


Inmunodeficiencias primarias; Deficiencia de inmunoglobulina A; Deficiencia de anticuerpos

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Referencias


Mestecky J, McGhee JR. Immunoglobulin A (IgA): Molecular and cellular interactions involved in IgA biosynthesis and immune response. Adv Immunol. 1987;40:153-245.

Hernández-Martínez C, Espinosa-Rosales F, Espinosa-Padilla SE, Hernández-Martínez AR, Blancas-Galicia L. Conceptos básicos de las inmunodeficiencias primarias. Rev Alerg Mex. 2016;63(2):180-189. Disponible en: http://revistaalergia.mx/ojs/index.php/ram/article/download/146/270

Jorgensen GH, Gardulf A, Sigurdsson MI, Sigurdardottir STH, Thorsteinsdottir I, Gudmundsson S, et al. Clinical symptoms in adults with selective iga deficiency: A case-control study. J Clin Immunol. 2012;3374):742-747. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s10875-012-9858-x

Kutukculer N, Edeer N, Karaca, Demircioglu O, Aksu G. Increases in serum immunoglobulins to age-related normal levels in children with IgA and/or IgG subclass deficiency. Pediatr Allergy Immunol. 2007;18(2):167-173. DOI: 10.1111/j.1399-3038.2006.00491.x

Notarangelo L, Casanova JL, Conley ME, Chapel H, Fisher A, Puck J, et al. Primary immunodeficiency diseases: An update from the International Union of Immunological Societies Primary Immunodeficiency Diseases Classification Committee Meeting in Budapest, 2005. J Allergy Clin Immunol. 2006;117(4):883-896.

Yel L. Selective IgA deficiency. J Clin Immunol. 2010;30:10-6. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s10875-009-9357-x

Carvalho Neves-Forte W, Ferreira-de Carvalho Júnior F, Damaceno N, Vidal Perez FG, Gonzales Lopes C, Mastroti RA. Evolution of IgA deficiency to IgA subclass deficiency and common variable immunodeficiency. Allergol Immunopathol. 2000;28(1):18-20. Disponible en: http://www.elsevier.es/en-revista-allergologia-et-immunopathologia-105-articulo-evolution-iga-deficiency-igg-subclass-13011415

Lourenço DB, Munhoz DC, Bariani DB, Zanini KM, Menezes MCS, Mosca T, Carvalho Neves Forte W. Prevalência de rinite alérgica em deficiência de IgA. Arq Med Hosp Fac Cienc Med Santa Casa São Paulo. 2012;57(2):63-66. Disponible en: http://www.fcmsantacasasp.edu.br/images/Arquivos_medicos/2012/57_2/03-AO38.pdf

Grumach AS, Jacob CMA, Pastorino AC. Deficiência de IgA: Avaliação clínico-laboratorial de 60 pacientes do Instituto da Criança. Rev Assoc Med Bras. 1998;44(4):277-82.

Rúpolo BS, Mira JGS, Junior OK. Deficiência de IgA. J Pediatr. 1998;74:433-40. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0104-42301998000400005

Rivas JJ, Brocardo GA, Kokron C, Rizzo LV, Kalil J, Barros MT. Caracterização imunofenotípica de linfócitos B de memória na deficiência de IgA e imunodeficiência comum variável. Rev Bras Alergia Imunopatol. 2010(1);33:23-31. Disponible en: http://www.sbai.org.br/revistas/Vol331/ART%201-10%20-%20Caracteriza%C3%A7%C3%A3o%20imunofenot%C3%ADpica%20de%20linf%C3%B3citos%20B.pdf

Hammarstrom L, Vorechovsky I, Webster D. Selective IgA deficiency (SIgAD) and common variable immunodeciency (CVID). Clin Exp Immunol. 2000;120(2):225-231. DOI: http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-2249.2000.01131.x

Aghamohammadi A, Mohammadi J, Parvaneh N, Rezaei N, Moin M, Espanol T, Hammarstrom L. Progression of selective IgA deficiency to common variable immunodeficiency. Int Arch Allergy Immunol. 2008;147(2):87-92. DOI: http://dx.doi.org/10.1159/000135694

Blanco-Quirós A, Solís-Sánchez P, Garrote-Adrados JA, Arranz-Sanz E. Common variable immunodeficiency. Old questions are getting clearer. Allergol Immunopathol. 2006;34(6):263-275.

Carvalho Neves Forte W. Imunologia do básico ao aplicado. Tercera edición. São Paulo: Atheneu; 2015. p. 221-249.

Sociedade Europeia de Imunodeficiências (ESID). Sitio web. www.esid.org

Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. Propriedades gerais das respostas imunes. En: Abbas AK, Lichtman AH, editores. Imunologia celular e molecular. Séptima edición. España: Elsevier; 2012. p. 2-14.

Özcan C, Metin A, Erkoçoglu M, Kocabas CN. Bronchial hyperreactivity in children with antibody deficiencies. Allergol Immunopathol (Madr). 2015;43(1):57-61. DOI: http://dx.doi.org/0.1016/j.aller.2013.09.014

Janzi M, Kull I, Sjöberg R, Wan J, Melén E, Bayat N, et al. Selective IgA deficiency in early life: Association to infections and allergic diseases during childhood. Clin Immunol. 2009;133(1):78-85. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.clim.2009.05.014




DOI: http://dx.doi.org/10.29262/ram.v64i1.216

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