Inmunodeficiencia común variable y su asociación con defectos en células B de memoria

Laura Berrón-Ruiz, Patricia Maria O'Farrill-Romanillos, Gabriela López-Herrera, Irving Jesús Vivas-Rosales

Resumen


La inmunodeficiencia común variable (IDCV) es la inmunodeficiencia sintomática más común en la edad adulta. El diagnóstico de IDCV es de exclusión y debe considerarse en pacientes de cualquier edad que presenten hipogammaglobulinemia sin causa conocida. Numerosos pacientes con IDCV presentan alteraciones en el desarrollo de los linfocitos B, tanto en las células plasmáticas como de memoria. La ausencia de células B de memoria sugiere una reacción germinal insuficiente que puede asociarse con bloqueo de la transición de células T1 a T2 en pacientes con IDCV, debido a deficiencia del receptor BAFF (factor activador de linfocitos B). En pacientes con IDCV, las alteraciones en las células B de memoria con cambio de isotipo favorecen el desarrollo de comorbilidades concomitantes como linfadenopatía, esplenomegalia, autoinmunidad y enfermedad granulomatosa, por lo que se han realizado múltiples clasificaciones de IDCV que utilizan en común a las células B de memoria para intentar establecer factores pronósticos.


Palabras clave


Linfocitos B de memoria; Inmunodeficiencia común variable; Fenotipos

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Referencias


Ameratunga R, Woon S, Gillis D, Koopmans W, Steele R. New diagnostic criteria for CVID. Expert Rev Clin Immunol. 2014;10(2):183-186. DOI: 10.1586/1744666X.2014.875274

Abbott JK, Gelfand EW. Common variable immunodeficiency. Diagnosis, management, and treatment. Immuol Allergy Clin North Am. 2015;35(4):637-658. DOI: 10.1016/j.iac.2015.07.009

Resnick ES, Moshier EL, Godbold JH, Cunningham-Rundles C. Morbidity and mortality in common variable immune deficiency over 4 decades. Blood. 2012;119(7):1650-1657. DOI: 10.1182/blood-2011-09-377945

Dong J, Liang H, Wen D, Wang J. Adult common variable immunodeficiency. Am J Med Sci. 2016;351(3):239-243. DOI: 10.1016/j.amjms.2015.12.010

Sánchez LA, Maggadottir SM, Pantell MS, Lugar P, Rundles CC, Sullivan KE, et al. Two sides of the same coin: Pediatric-onset and adult-onset common variable immune deficiency. J Clin Immunol. J Clin Immunol. 2017;37(6):592-602. DOI: 10.1007/s10875-017-0415-5

Bonilla FA, Barlan I, Chapel H, Costa-Carvalho BT, Cunningham-Rundles C, De-La-Morena MT, et al. International Consensus Document (ICON): Common variable immunodeficiency disorders. J Allergy Clin Immunol Pract. 2016;4(1):38-59. DOI: 10.1016/j.jaip.2015.07.025

Warnatz K, Denz A, Dräger R, Braun M, Groth C, et al. Severe deficiency of switched memory B cells (CD27+IgM−IgD−) in subgroups of patients with common variable immunodeficiency: A new approach to classify a heterogeneous disease. Blood 2002 99:1544-1551.

Szczawinska-Poplonyk A, Tapolska-Jozwiak K, Samara H. The B-cell compartment in antibody-deficient infants and young children-developing common variable immunodeficiency or transient immune maturation? Ital J Pediatr. 2016;42(71):1-7. DOI: 10.1186/s13052-016-0279-y

Kurosaki T, Kometani K, Ise W. Memory B cells. Nat Rev Immunol. 2015;15(3):149-159. DOI: 10.1038/nri3802

Seifert M, Küppers R. Human memory B cells. Leukemia. 2016;30(12):2283-2292. DOI: 10.1038/leu.2016.226

Warnatz K, Schlesier M. Flowcytometric phenotyping of common variable immunodeficiency. Cytometry B Clin Cytom. 2008;74(5):261-271. DOI: 10.1002/cyto.b.20432

Poeck H, Wagner M, Battiany J, Rothenfusser S, Wellisch D, Hornung V, et al. Plasmacytoid dendritic cells, antigen, and CpG-C license human B cells for plasma cell differentiation and immunoglobulin production in the absence of T-cell help. Blood. 2004;103(8):3058-3064. DOI: 10.1182/blood-2003-08-2972

Barbosa RR, Silva SL, Silva SP, Melo AC, Pereira-Santos MC, Barata JT, et al. Reduced BAFF-R and increased TACI expression in common variable immunodeficiency. J Clin Immunol. 2014;34(5):573-583. DOI: 10.1007/s10875-014-0047-y

Pott MC, Frede N, Wanders J, Hammarström L, Glocker EO, Glocker C, et al. Autoantibodies against BAFF, APRIL or IL21: An alternative pathogenesis for antibody deficiencies? BMC Immunol. 2017;18:34. DOI: 10.1186/s12865-017-0217-9

Ahn S, Cunningham-Rundles C. Role of B cells in common variable immune deficiency. Expert Rev Clin Immunol. 2009;5(5):557-564. DOI: 10.1586/eci.09.43

Day N, Tangsinmankong N, Ochs H, Rucker R, Picard C, Casanova JL, et al. Interleukin receptor associated kinase (IRAK-4) deficiency associated with bacterial infections and failure to sustain antibody responses. J Pediatr. 2004;144(4):524-526. DOI: 10.1016/j.jpeds.2003.11.025

Azizi G, Abolhassani H, Asgardoon MH, Alinia T, Yazdani R, Mohammadi J, et al. Autoimmunity in common variable immunodeficiency: epidemiology, pathophysiology and management. Expert Rev Clin Immunol. 2016;13(2):101-115. DOI: 10.1080/1744666X.2016.1224664

Rakhmanov M, Keller B, Gutenberger S, Foerster C, Hoenig M, Driessen G, et al. Circulating CD21low B cells in common variable immunodeficiency resemble tissue homing, innate-like B cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009;106(32):13451-13456. DOI: 10.1073/pnas.0901984106

Berrón-Ruiz L, López-Herrera G, Vargas-Hernández A. Lymphocytes and B-cell abnormalities in patients with common variable immunodeficiency (CVID). Allergol Immunopathol (Madr). 2014;42(1):35-43. DOI: 10.1016/j.aller.2012.07.016

Piqueras B, Lavenu-Bombled C, Galicier L, Bergeron-Van-Der-Cruyssen F, Mouthon L, Chevret S, et al. Common variable immunodeficiency patient classification based on impaired B cell memory differentiation correlates with clinical aspects. J Clin Immunol. 2003;23(5):385-400.

Wehr C, Kivioja T, Schmitt C, Ferry B, Witte T, Eren E, et al . The EUROclass trial: Defining subgroups in common variable immunodeficiency. Blood. 2008;111(1):77-85. DOI: 10.1182/blood-2007-06-091744

Yazdani R, Seify R, Ganjalikhani-Hakemi M, Abolhassani H, Eskandari N, Golsaz-Shirazi F, et al. Comparison of various classifications for patients with common variable immunodeficiency (CVID) using measurement of B-cell subsets. Allergol Immunopathol (Madr). 2017;45(2):183-192. DOI: 10.1016/j.aller.2016.07.001

Rösel AL, Scheibenbogen C, Schliesser U, Sollwedel A, Hoffmeister B, Hanitsch L, et al. Classification of common variable immunodeficiencies using flow cytometry and a memory B-cell functionality assay. J Allergy Clin Immunol. 2015;135(1):198-208. DOI: 10.1016/j.jaci.2014.06.022




DOI: http://dx.doi.org/10.29262/ram.v65i2.356

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