Dermatitis atópica de inicio tardío con patrón numular

Evelia Pautt-Lara, Laura Cala-Castro, Olga Harris, Ana Luiza Villarinho

Resumen


Antecedentes: Los adultos con dermatitis atópica tienen una forma persistente en la infancia o con inicio después de los 18 años. La dermatitis atópica de inicio tardío puede cursar con heterogeneidad clínica y muchas veces sin el patrón clásico de dermatitis flexural.

Caso clínico: Hombre de 26 años, portador de rinitis alérgica, con eccema de inicio tardío y patrón numular atípico en tronco y miembros. Con la biopsia cutánea se observaron lesiones tipo eccema, lo que asociado con la historia personal y alteraciones en los exámenes de laboratorio, permitió el diagnóstico de dermatitis atópica del adulto de inicio tardío. Se prescribió metotrexato, sin respuesta, por lo que se inició fototerapia debido a la dependencia de corticoides sistémicos.

Conclusión: Las presentaciones atípicas de la dermatitis atópica en el adulto representan un desafío clínico. La historia personal de atopia, la sensibilidad a aeroalérgenos, la eosinofilia y la biopsia cutánea son esenciales para establecer el diagnóstico.


Palabras clave


Dermatitis atópica; Heterogeneidad clínica; Dermatitis flexural; Adultos

Texto completo:

PDF

Referencias


Querol-Nasarre I. Dermatitis atópica. Rev Pediatr Aten Primaria. 2009;11(Supl 17):s317-329. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322009000700003

Williams HC. Epidemiology of atopic dermatitis. Clin Exp Dermatol. 2000;25(7):522-529. DOI: 10.1046/j.1365-2230.2000.00698.x

Katsarou A, Armenaka M. Atopic dermatitis in older patients: particular points. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011;25(1):12-18. DOI: 10.1111/j.1468-3083.2010.03737.x

Silvestre-Salvador JF, Romero-Pérez D, Encabo-Durán B. Atopic dermatitis in adults: a diagnostic challenge. J Investig Allergol Clin Immunol. 2017;27(2):78-88. DOI: 10.18176/jiaci.0138

Megna M, Patruno C, Balato A, Rongioletti F, Stingeni L, Balato N, et al. An Italian multicentre study on adult atopic dermatitis: persistent versus adult-onset disease. Arch Dermatol Res. 2017;309(6):443-452. DOI: 10.1007/s00403-017-1739-y

Kulthanan K, Samutrapong P, Jiamton S, Tuchinda P. Adult-onset atopic dermatitis: a cross-sectional study of natural history and clinical manifestation. Asian Pac J Allergy Immunol. 2007;25(4):207-214. Disponible en: http://apjai-journal.org/wp-content/uploads/2018/01/3AdultOnsetAtopicDermatitisVol25No4December2007P207.pdf

Kanwar AJ, Narang T. Adult onset atopic dermatitis: under-recognized or under-reported? Indian Dermatol Online J. 2013;4(3):167-171. DOI: 10.4103/2229-5178.115508

Reguiaï Z. Dermatite atopique de L’adulte: présentation clinique, complications et comorbidités. Ann Dermatol Venereol. 2017;144(Suppl 5):VS15-VS22. DOI: 10.1016/S0151-9638(18)30087-5

Son JH, Chung BY, Kim HO, Park CW. Clinical features of atopic dermatitis in adults are different according to onset. J Korean Med Sci. 2017;32(8):1360-1366. DOI: 10.3346/jkms.2017.32.8.1360

Rincón-Pérez C, Larenas-Linnemann D, Figueroa-Morales MA, Luna-Pech J, García-Hidalgo L, Macías-Weinmann A, et al. Mexican consensus on the diagnosis and treatment of atopic dermatitis in adolescents and adults. Rev Alerg Mex. 2018;65(Supl 2):s8-s88. DOI: 10.29262/ram.v65i6.526




DOI: http://dx.doi.org/10.29262/ram.v66i4.552

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Licencia de Creative Commons
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.