Alergia a penicilina

Autores/as

  • Margarita Ortega-Cisneros Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Servicio de Inmunología Clínica y Alergia, Ciudad de México https://orcid.org/0000-0002-4285-6769
  • Victoria Leilani Moras-Villela Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Servicio de Inmunología Clínica y Alergia, Ciudad de México https://orcid.org/0000-0002-0507-5816
  • Angélica Delgado-Bañuelos Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Servicio de Inmunología Clínica y Alergia, Ciudad de México https://orcid.org/0000-0003-1096-6549
  • Ileana María Madrigal-Beas Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Servicio de Inmunología Clínica y Alergia, Ciudad de México https://orcid.org/0000-0002-8359-3790
  • Yoal Aguilar-Chávez Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Servicio de Inmunología Clínica y Alergia, Ciudad de México https://orcid.org/0000-0003-1643-5714
  • Itzel Vianey Ochoa-García Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Servicio de Inmunología Clínica y Alergia, Ciudad de México https://orcid.org/0000-0002-5977-3230
  • Miguel Ángel Chávez-Meléndez Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Servicio de Inmunología Clínica y Alergia, Ciudad de México https://orcid.org/0000-0002-4383-3665
  • Noemí Gómez-Hernández Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Servicio de Inmunología Clínica y Alergia, Ciudad de México https://orcid.org/0000-0003-0802-9927

DOI:

https://doi.org/10.29262/ram.v69iSupl1.1038

Palabras clave:

Betalactámico, Alergia, Penicilina, Desensibilización

Resumen

Los betalactámicos son los antimicrobianos más utilizados por su seguridad y eficacia. En este grupo se incluyen las penicilinas, las cefalosporinas, los carbapenémicos y los monobactámicos. La penicilina constituye la primera causa de alergia a medicamentos: 10 a 20 % de la población se etiqueta como alérgica a la misma, en muchas ocasiones erróneamente. Se ha reportado reacción cruzada entre penicilinas y cefalosporina en 2 a 5 %. No hay reacción cruzada entre penicilinas y aztreonam, pero sí con ceftazidima. En la fisiopatología de las reacciones de hipersensibilidad a penicilina se incluyen todos los mecanismos de la clasificación de Gell y Coombs. La estratificación de acuerdo con el riesgo permite tomar la decisión más objetiva para etiquetar al paciente como alérgico. En la evolución natural de la alergia a la penicilina, 80 a 90 % de los pacientes pierde dicha sensibilidad a los 10 años. De ser indispensable, el paciente puede ser sometido a un protocolo de desensibilización. El médico inmunoalergologo es una pieza clave en la selección del paciente, la elaboración de los protocolos de reto y la desensibilización en un ambiente controlado.

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Publicado

2022-01-08

Número

Sección

Artículos de revisión