Resumen
ANTECEDENTES: como parte de la etiología de la alergia respiratoria está la genética, los factores prenatales y la sensibilidad a diversos aeroalérgenos, entre estos los hongos. Existe relación entre la sensibilización a hongos en pruebas cutáneas, la patogénesis y el agravamiento de la alergia. En México hay poca bibliografía en relación a la sensibilización a hongos y en el norte del país no existen datos publicados a este respecto.
OBJETIVO: evaluar la prevalencia de sensibilización a hongos en pacientes con alergia respiratoria y pruebas cutáneas para aeroalérgenos; determinar el hongo más prevalente, la prevalencia de sensibilización a cada especie de hongo por año y evaluar la prevalencia de sensibilización a hongos por edades.
MATERIAL Y MÉTODO: estudio transversal, observacional y descriptivo efectuado del 1 de enero de 2010 al 31 de diciembre de 2014 en pacientes atendidos en el Centro Regional de Alergia e Inmunología Clínica (Monterrey, NL, México). Se revisó una base de datos de pacientes a quienes se realizaron pruebas cutáneas, se valoró la sensibilización a seis especies de hongos. Se realizaron tablas de captura de datos y análisis estadístico.
RESULTADOS: la prevalencia de sensibilización a hongos en 4880 pruebas cutáneas practicadas a igual número de pacientes con alergia respiratoria es de 17.1%. La especie de hongo más prevalente fue Alternaria alternata con 5.5%. El límite de edad con mayor prevalencia a sensibilización fue el de 0-10 años con 6.7%.
CONCLUSIÓN: la prevalencia de sensibilización a hongos fue mayor que la prevalencia mundial reportada, pero menor que la encontrada en los demás estudios efectuados en México.
Referencias
Serrano C, Valero A, Picado C. Rinitis y asma: una vía respiratoria, una enfermedad. Arch Bronconeumol. 2005;41(10):569-78.
Bousquet J, Khaltaev N, Cruz AA, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA(2)LEN and Aller- Gen). Allergy. 2008:63(86);8-160.
Subbarao P MD MSc, Mandhane PJ MD PhD, Sears MR MB ChB. Asthma: epidemiology, etiology and risk factors. CMAJ. 2009:181(9);E181-90.
Zureik M, Neukirch C, Leynaert B, et al. Sensitisation to airborne moulds and severity of asthma: cross sectional study from European Community respiratory health survey. BMJ. 2002:325(7361);411-4.
Guidelines on Assessment and Remediation of Fungi in Indoor Enviroments. New York City Department of Health and Mental Hygiene, 2008 http://www.nyc.gov/html/doh/ downloads/pdf/epi/epi-mold-guidelines.pdf
Rodríguez-Orozco AE, Moreno-Chimal K, Méndez-López TT, et al. Prevalencia comparada de sensibilización a géneros de hongos alergénicos en pacientes con alergias respiratorias provenientes de Michoacán y Altos de Jalisco- León, Gto., años 2004-2006 vs 2007-2009. Rev Mex Micol. 2010;32:1-9.
Bedolla-Barajas M, Morales-Romero J, Hernández-Colín DD, et al. Prevalencias de sensibilización a alergenos más comunes en adultos mayores del Occidente de México. Rev Alergia Mex. 2012;59(3):131-8.
Valero A, Pereira C, Loureiro C, et al. Interrelationship Between Skin Sensitization, Rhinitis, and Asthma in Patients With Allergic Rhinitis: A Study of Spain and Portugal. J Investig Allergol Clin Immunol 2009;19(3):167-72.
Díaz-Rodríguez A, Fabré-Ortiz DE, Coutin-MarieI G, et al. La sensibilización a hongos ambientales y su relación con enfermedades atópicas en escolares. Revista Cubana de Medicina General Integral.2010; 26(4)647-55.
Pendino P MD, Agüero C MD, Cavagnero Paola MD, et al. Aeroallergen Sensitization in Wheezing Children From Rosario, Argentina. World Allergy Organ J. 2011; 4:159–63.
Ortega-López MC, De-la-Hoz JA, León DA, et al. Prevalencia de sensibilización en pacientes pediátricos con sospecha o diagnóstico de enfermedad alérgica. Estudio PRESPPENAL1. Med Bogota Colomb. 2014;36(3):234-46.
Sánchez-Caraballo J, Díez-Zuluaga S, Cardona-Villa R. Sensibilización a aeroalergenos en pacientes alérgicos de Medellín, Colombia. Rev Alergia Mex. 2012;59(3):139- 147.
Tincopa A L, Gudiel H A, Gudiel H J, et al. Sensibilización a neumoalergenos en niños con rinitis alérgica en Lima Norte. Rev Peru Pediatr. 2004:6-11- 14. Bartra-Tomás, J.Mapa fúngico y estudio multicéntrico de sensibilización a hongos en Cataluña. Alergología e Inmunología Clínica. 2003 18:106-11.
Bedolla-Barajas M, Hernández-Colín DD. Sensibilización a aeroalergenos en sujetos con rinitis alérgica que viven en la zona metropolitana de Guadalajara. Rev Alerg Mex. 2010;57(2):50-6.
Baptistella E, Maniglia S, Malucelli DA, et al. Allergen-Specific Immunotherapy in Patients 55 Years and Older: Results and Review. Int Arch Otorhinolaryngol 2013;17:375-9.
Dharmage SC, Lowe AJ, Matheson MC, et al. Atopic dermatitis and the atopic march revisited. Allergy 2014;69:17- 27.
Beezhold DH, Green BJ, Blachere FM, et al. Prevalence of allergic sensitization to indoor fungi in West Virginia. Allergy Asthma Proc. 2008;29(1):29-34.
Balenga NA, Klichinsky M, Xie Z, et al. A fungal protease allergen provokes airway hyper-responsiveness in asthma. Nat Commun. 2015;13;6:6763
Apter AJ MD MSc MA. Advances in adult asthma diagnosis and treatment in 2014. J Allergy Clin Immunol. 2015;135:46-53.
Toppila-Salmi S, Huhtala H, Karjalainen J, et al. Sensitization pattern affects the asthma risk in Finnish adult population. Allergy. 2015 Sep;70(9):1112-20.
Muñoz-del-Castillo F, Jurado-Ramos A, Soler R, et al. Fungal Sensitization in Nasal Polyposis. J Investig Allergol Clin Immunol 2009;19(1):6-12.
Gergen PJ MD MPH, Turkeltaub PC MD, Kovar MG DrPH. The prevalence of allergic skin test reactivity to eight common aeroallergens in the U.S. population: Results from the second National Health and Nutrition Examination Survey. J Allergy Clin Immunol. 1987; 80(5);669-79.

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