Pericarditis y derrame pericárdico como presentación inicial de lupus eritematoso sistémico. Reporte de caso

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.29262/ram.v66i1.528

Palabras clave:

Pericarditis, Derrame pericárdico, Lupus eritematoso sistémico, Pediatría

Resumen

Antecedentes: La pericarditis aguda es poco frecuente en los niños; puede evolucionar a derrame o taponamiento cardiaco. Los principales agentes infecciosos son virus y bacterias. El tratamiento farmacológico es con antiinflamatorios no esteroideos; pocos pacientes requieren pericardiocentesis.

Caso clínico: Paciente escolar hospitalizada por dolor torácico en zona precordial, quien fue diagnosticada con pericarditis aguda y derrame pericárdico, sin otra sintomatologia clínica. El cuadro progresó a tos seca, dolor abdominal epigástrico opresivo, vómitos gastroalimentarios y fiebre. Por mala respuesta al tratamiento inicial se solicitaron estudios inmunológicos. Se encontró positividad a los autoanticuerpos antinucleares, anti-ADN de doble cadena, Coombs directo y anticardiolipinas; también se encontró hipocomplementemia con linfopenia, indicativos de lupus eritematoso sistémico.

Conclusiones: La evolución tórpida o recurrencia de la pericarditis debe orientar a descartar entidades neoplásicas o autoinmunes. Las manifestaciones cardiovasculares se presentan de forma inicial en pocos pacientes con lupus eritematoso sistémico.

Biografía del autor/a

Vilma Gerardo-Morales, Hospital Pediátrico de Sinaloa, Departamento de Pediatría Médica, Culiacán, Sinaloa

Residente tercer año, Pediatria Médica, Hospital Pediátrico de Sinaloa, Culiacán México. 

Eduardo Llausás-Magaña, Hospital Pediátrico de Sinaloa, Departamento de Infectología, Culiacán, Sinaloa

Departamento de infectologia, Hospital Pediátrico de Sinaloa, Culiacán, México
. 

Angel Rito León-Ramírez, Hospital Pediatrico de Sinaloa

Hospital Pediátrico de Sinaloa, Departamento de Infectología, Culiacán, Sinaloa

Juan Manuel Carreón-Guerrero, Hospital Pediátrico de Sinaloa, Departamento de Infectología, Culiacán, Sinaloaz

Departamento de infectologia, Hospital Pediátrico de Sinaloa, Culiacán, México
. 

José Quibrera, Hospital Pediátrico de Sinaloa, Departamento de Cardiología, Culiacán, Sinaloa

Departamento de cardiología, Hospital Pediátrico de Sinaloa, Culiacán, México
.

Giordano Pérez-Gaxiola, Hospital Pediátrico de Sinaloa, Cochrane México, Culiacán, Sinaloa

Cochrane México, Hospital Pediátrico de Sinaloa, Culiacán, México
. 

Miguel García-Dominguez, Hospital Pediátrico de Sinaloa, Departamento de Inmunología y Alergia, Culiacán, Sinaloa

Departamento de Inmunología y alergia, Hospital Pediátrico de Sinaloa, Culiacán, México
.

Citas

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Publicado

2019-04-04

Número

Sección

Casos clínicos