COSTO ANUAL DE LA ATENCIÓN MÉDICA DE PACIENTES CON DERMATITIS ATÓPICA MODERADA A GRAVE EN MÉXICO, UN ESTUDIO MULTICÉNTRICO

Esther Guevara-Sanginés, Diego Olin Pérez-Rojas, Armando Nevarez-Sida, Martha Alicia Aceves-Villalvazo, María Teresa Barrón-Tapia, Fernando Jorge Abaroa-Cantú, Circe Ancona-Castro, Rosario García-Salazar, Jimena Miguel Hernández-Rodríguez, Fernando Martín García-Contreras, Lorena Guadalupe Estrada-Aguilar

Resumen


ANTECEDENTES: En México, se desconoce el impacto económico de la atención médica de los pacientes con Dermatitis Atópica (DA).

OBJETIVO: Determinar los costos médicos directos anuales del tratamiento de pacientes con DA moderada y grave que se atienden en el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los trabajadores del Estado (ISSSTE), así como identificar las principales variables asociadas.

MÉTODOS: Estudio multicéntrico de tipo cohorte retrospectiva. Se revisaron los expedientes clínicos de pacientes con DA clasificada como moderada o grave y se diseñó un modelo de análisis multivariado mediante un modelo lineal generalizado.

RESULTADOS: Se revisaron los expedientes de 65 pacientes que cumplieron con todos los criterios para el análisis, 41 (63.07%) pacientes tuvieron DA moderada y 24 (36.92%) DA grave, 39 (60%) fueron del sexo femenino. Con base en los grupos de gravedad, se observaron diferencias estadísticamente significativas en años de evolución de la enfermedad, comorbilidades, prurito intenso y depresión.

El costo promedio anual de la atención médica para pacientes con DA moderada fue de $1,527 USD (DE 623) y para DA grave de $9,487 USD (DE 8,990). Se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas en consultas de dermatología, interconsultas, estudios de laboratorio y gabinete y número de medicamentos prescritos. Con el análisis multivariado se identificó que el costo mayor lo presentaban los pacientes graves (p = 0.0001), más jóvenes, con comorbilidades y diagnóstico de depresión.

CONCLUSIONES: El nivel de gravedad de la DA, la edad, presentar comorbilidades y contar con el diagnóstico de depresión son las variables con mayor asociación e impacto para la determinación del costo directo de la atención médica.


Palabras clave


dermatitis atópica; eccema; carga económica; gravedad; comorbilidades

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DOI: http://dx.doi.org/10.29262/ram.v67i1.700

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