Caso clínico: sindrome de DRESS por hidroxicloroquina
PDF

Palabras clave

DRESS
Linfocitosis
Eosinofilia
Dermatosis descamativa
Reacción adversa

Cómo citar

pacheco jimenez, yosahandi estefania, Ríos López, J., Caballero López, C., López García, A., Rivero Yeverino, D., Papaqui Tapia, J., & Armenta Morales, J. (2023). Caso clínico: sindrome de DRESS por hidroxicloroquina. Revista Alergia México, 70(3), 201. https://doi.org/10.29262/ram.v70i3.1262

Plaudit

Recibido 2023-05-26
Aceptado 2023-08-23
Publicado 2023-08-21

Resumen

Antecedentes: El síndrome DRESS (Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) es una reacción idiosincrática, se caracteriza por eosinofilia periférica y síntomas sistémicos: fiebre, exantema, linfadenopatía, hepatitis, linfocitos atípicos y elevación de enzimas hepáticas. La incidencia es de 1 por cada 10,000 exposiciones, mortalidad de 10 a 20%. El tratamiento se basa en la suspensión del fármaco sospechoso y en la aplicación de esteroides.

Reporte de caso: Masculino de 42 años con los siguientes antecedentes de importancia. AHF: madre y padre con Diabetes Mellitus tipo 2. APP: Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus tipo 2, y alergia a picadura de abeja. Padecimiento Actual: Lo inicia posterior a 8 días tras la ingesta de hidroxicloroquina por probable infección por SARS-COV-2, con cefalea, edema facial y de cuello, dermatosis descamativa en tronco y extremidades superiores, acude a clínica particular con evolución tórpida enviado a tercer nivel por aumento de edema facial y cuello, que amerito intubación orotraqueal, manejo con esteroides intravenosos y antihistamínicos. Laboratorios a su ingreso: Leucocitos 20090, plaquetas 322 mil, eosinofilia (5%), elevación de enzimas hepáticas y lesión renal aguda, cumpliendo criterios J-SCAR. Se egresa por adecuada evolución con seguimiento por Alergia e Inmunología Clínica, el paciente persiste con lesiones descamativas posterior a 4 semanas y normalización de parámetros de laboratorios.

Conclusión: DRESS es una reacción adversa retardada. Es importante la presunción diagnóstica y la relación causal con los fármacos por la alta tasa de mortalidad.

https://doi.org/10.29262/ram.v70i3.1262
PDF

Citas

Calle, A. M., Aguirre, N., Ardila, J. C., & Cardona Villa, R. (2023). DRESS syndrome: A literature review and treatment algorithm. The World Allergy Organization journal, 16(3).

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.

Derechos de autor 2023 Revista Alergia México

Métricas

Cargando métricas ...