Archivos suplementarios
Palabras clave
Susceptibilidad inmunológica
Subdiagnóstico
Resumen
Antecedentes: Las inmunodeficiencias primarias son enfermedades heredadas que comprometen numerosos sistemas y cuya manifestación clínica es variada. Es una patología subdiagnosticada en Colombia.
Objetivos: Caracterizar las inmunodeficiencias primarias en pacientes menores de 16 años que acudieron al Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá, entre el 1 de enero de 2010 y el 1 de julio de 2016, así como proporcionar información que enriquezca las estadísticas locales, nacionales e internacionales.
Métodos: Estudio observacional de una serie de casos. Se analizaron todos los pacientes con diagnóstico de inmunodeficiencias primarias, en total 75 pacientes.
Resultados: Los pacientes entre uno y cinco años de edad (33 % de todos los casos) fueron los más afectados, seguidos de los pacientes de seis a 11 meses, incluidos 17 casos; 21 casos correspondieron a pacientes menores de un año de edad; 80 % de los niños afectados era del sexo masculino. La deficiencia de anticuerpos fue el tipo de inmunodeficiencia que con más frecuencia se presentó (56 %), seguida de la deficiencia de linfocitos T/B (38 %).
Conclusiones: Los pacientes con inmunodeficiencias primarias del hospital analizado tuvieron la misma distribución de edad y sexo que en los estudios internacionales. La inmunodeficiencia primaria más frecuente se debió a defectos de anticuerpos.
Referencias
González-De-La-Calle V, Pérez-Andrés M, Puig-Morón N. Inmunodeficiencias primarias. Medicine-Programa de Formación Médica Continuada Acreditado. 2016;12(21):1191-1200. DOI: 10.1016/j.med.2016.10.010
Mori M, Morio T, Itok S, Morimoto A, Ota S, Mizuta K, et al. Risks and prevention of severe RS virus infection among children with immunodeficiency and Down’s syndrome. J Infect Chemother. 2014;20(8):455-459. DOI: 10.1016/j.jiac.2014.05.001
García-Martínez JM, Santos-Díez L, Dopazo L. Diagnóstico de las inmunodeficiencias primarias. Protocolos diagnósticos Ter Pediatr. 2013;1:81-92. Disponible en: http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/7-inmunodeficiencias_primarias_0.pdf
Olmos C, Gómez-Parada C, Suárez-Fuentes MA. Reconociendo inmunodeficiencias primarias más allá de las señales de alarma tradicionales. Precop. 2015;14(2):20-31. Disponible en: http://www.scp.com.co/precop-old/pdf/2_Reconociendo.pdf
Leiva LE, Bezrodnik L, Oleastro M, Condino-Neto A, Costa-Carvalho BT, Grumach AS, et al. Primary immunodeficiency diseases in Latin America: Proceedings of the Second Latin American Society for Immunodeficiencies (LASID) Advisory Board. Allergol Immunopathol (Madr). 2011;39(2):106-110. DOI: 10.1016/j.aller.2010.10.007
Lequerica-Segrera PL, Anillo-Orozco MI, García-Torres CC, Benavides-Guillém I. Inmunodeficiencias primarias en la infancia: ¿cuándo sospecharlas? Rev Cienc Biomed. 2012;(1):70-76. Disponible en: http://revistas.unicartagena.edu.co/index.php/cienciasbiomedicas/article/view/997
Resolución Nº 008430 de 1993. 4 de octubre de 1993 Titulo II Capítulo I. Artículo 11. Colombia: República de Colombia/Ministerio de Salud; 1993.
Milá-Llambí J, Etxagibel-Galdos A, Matamoros-Florí N. Registro Español de Inmunodeficiencias Primarias (REDIP). Allergol et Immunopathol 2001;29(3): 122-125.
Gathmann BB, Grimbacher B, Beauté J, Dudoit Y, Mahlaoui N, Fischer A, et al. The European internet-based patients and research database for primary immunodeficiencies results 2006-2008. Clin Exp Inmunol. 2009;157(Suppl1):3-11. DOI: 10.1111/j.1365-2249.2009.03954.x
Sociedad Latinoamericana de Inmunodeficiencias. LASID Estadísticas. Registro de IDPs. Argentina: Sociedad Latinoamericana de Inmunodeficiencias; 2015. Disponible en: https://fumeni.org.mx/lasid-estadisticas-registro-de-idps/
Morimoto Y, Routes JM. Immunodeficiency overview. Prim Care. 2008;35(1):159-173. DOI: 10.1016/j.pop.2007.09.004
Orange JS, Ballow M, Stiehm ER, Ballas ZK, Chinen J, De la Morena M, et al. Use and interpretation of diagnostic vaccination in primary immunodeficiency: a working group report of the Basic and Clinical Immunology Interest Section of the American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. J Allergy Clin Immunol. 2012;130(Suppl 3):S1-S24. DOI: 10.1016/j.jaci.2012.07.002
Morales O, González Y, Cuéllar M. Manifestaciones pulmonares de las inmunodeficiencias primarias. En: Neumología pediátrica. Colombia: Distribuna; 2016.
Notarangelo LD, Casanova JL, Chapel H, Conley ME, Fischer A, Hammarström L, et al. Primary immunodeficiency diseases: an update from the International Union of Immunological Societies Primary Immunodeficiency Diseases Classification Committee. J Allergy Clin Immunol. 2007;120(4):776-794. DOI: 10.1016/j.jaci.2007.08.053
Ortega MC. Generalidades sobre inmunodeficiencias primarias. Universitas Medica. 2005;46(2):48-51. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=231018653003
Borte S, Von-Döbeln U, Hammarström L. Guidelines for newborn screening of primary immunodeficiency diseases. Curr Opin Hematol. 2013;20(1):48-54. DOI: 10.1097/MOH.0b013e32835a9130
Reda SM, El-Ghoneimy DH, Afifi HM. Clinical predictors of primary immunodeficiency diseases in children. Allergy Asthma Immunol Res. 2013;5(2):88-95. DOI: 10.4168/aair.2013.5.2.88
Webster DB. The immunocompromised patient: primary immunodeficiencies. Medicine. 2013;41(11):619-623.
Vásquez E, Villada F, Orrego JC, Franco JL. Espectro de las inmunodeficiencias primarias en Colombia: reporte del Centro Nacional de Referencia Jeffrey Modell para diagnóstico e investigación en inmunodeficiencias primarias (CJM-UDEA). IATREIA. 2013;26(3S).
Pérez N, Liberatore D, Oleastro M, Bedzrodnik L, Rosenzweig S, Cantisano C, et al. Registro argentino de inmunodeficiencias primarias. Segundo informe. Arch Argent Pediatr. 2007;105(5):453-460. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-00752007000500015
Guzmán D, Veit D, Knerr V, Kindle G, Gathmann B, Eades-Perner AM, et al. The ESID Online Database network. Bioinformatics. 2007;23(5):654-655. DOI: 10.1093/bioinformatics/btl675
Knerr V, Grimbacher B. Primary immunodeficiency registries. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2007;7(6):475-480. DOI: 10.1097/ACI.0b013e3282f2162c
Felgentreff K, Perez-Becker R, Speckmann C, Schwarz K, Kalwak K, Markelj G, et al. Clinical and immunological manifestations of patients with atypical severe combined immunodeficiency. Clin Immunol. 2011;141(1):73-82. DOI: 10.1016/j.clim.2011.05.007
Olmos C, Lozano MI, Quijano CL. Infecciones recurrentes y sospecha de inmunodeficiencias primarias. Precop. 11(1):5-15. Disponible en: https://studylib.es/doc/5432142/infecciones-recurrentes-y-sospecha-de-inmunodeficiencias-.
Capucine Picard, Al Herz W, Bousfiha A, Casanova JL, Chatila T, Conley ME, et al. Primary immunodeficiency diseases: an update on the classification from the International Union of Immunological Societies Expert Committee for Primary Immunodeficiency 2015. J Clin Immunol. 2015;35(8):696-726. DOI: 10.1007/s10875-015-0201-1
Cant A, Battersby A. When to think of immunodeficiency? En: Curtis N, Finn A, Pollard AJ , editores. Hot topics in infection and immunity in children IX. EEUU: Springer; 2013.
Notarangelo LD. Primary inmunodeficiencies. J Allergy Clin Immunol. 2010;125(Suppl 2):S182-S194. DOI: 10.1016/j.jaci.2009.07.053
Oliveira JB, Fleisher TA. Laboratory evaluation of primary immunodeficiencies. J Allergy Clin Immunol. 2010;125(Suppl 2):S297-S305. DOI: 10.1016/j.jaci.2009.08.043
Bonilla FA, Bernstein IL, Khan DA, Frank MM, Hsu JT, Nelson RP, et al. Practice parameter for the diagnosis and management of primary immunodeficiency. J Allergy Clin Immunol. 2015;136(5):1186-1205. DOI: 10.1016/j.jaci.2015.04.049
Ortega-López MC. Guía para el enfoque, diagnóstico y tratamiento del paciente con sospecha o inmunodeficiencia primaria. CCAP. 9(4):5-9. Disponible en: https://scp.com.co/precop-old/precop_files/modulo_9_vin_4/Precop_9-4-A.pdf
Madkaikar M, Mishra A, Ghosh K. Diagnostic approach to primary immunodeficiency disorders. Indian Pediatrics. 2013;50(6):579-586.
Fonseca-Gutiérrez A, Patiño-Cuervo D, Ortega-López M. Guía para el diagnóstico de las inmunodeficiencias primarias en el laboratorio clínico. Universitas Scienntarium. Rev Fac Cien. 2006;11(2):5-21. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=49911201
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Derechos de autor 2018 Revista Alergia México