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Palabras clave
Vitamina D
Prueba de control del asma
Calidad de vida
Índice de masa corporal
Resumen
Antecedentes: Los niveles disminuidos de vitamina D influyen en el control y la gravedad del asma.
Objetivo: Evaluar la relación entre niveles séricos de vitamina D y control del asma, así como estado nutricional, calidad de vida y comorbilidades del paciente.
Métodos: Estudio transversal, observacional y descriptivo de 43 pacientes asmáticos mayores de 18 años. Se realizó análisis de varianza multivariados de regresión logística múltiple y lineal múltiples; se consideró estadísticamente significativa una p ≤ 0.05.
Resultados: Se determinaron niveles insuficientes de vitamina D en 83.7 % de los pacientes; 93 % presentó al menos una exacerbación asmática en el último año. No se evidenció relación entre los niveles séricos de vitamina D y control del asma medido por el Asthma Control Test (ACT) y el volumen espiratorio forzado el primer segundo (FEV1). Se obtuvo asociación significativa entre el índice de masa corporal y niveles de vitamina D (p = 0.013). Con un cuestionario de calidad de vida en adultos asmáticos se registró que 76.7 % tenía mala calidad de vida.
Conclusiones: No se observó relación entre los niveles séricos de vitamina D y el control del asma en los pacientes. La mayoría de los pacientes tenía niveles séricos de vitamina D insuficientes, asma descontrolada y mala calidad de vida. El sobrepeso y la obesidad grado I se asociaron con niveles insuficientes de vitamina D.
Referencias
FitzGerald M, Baterman E, Boulet L, Cruz AA, Haahtela T, Levy ML, et al. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. GINA update. Global Initiative for Asthma; 2015.
Murherjee A, Zhang Z. Allergic asthma: influence of genetic and environmental factors. J Biol Chem. 2011;286(38):32883-32889. DOI: 10.1074/jbc.R110.197046
Cardona V, Custovi A, Demoly P, Muraro A, Virchow JC, Lötvall J, et al. Global Atlas of Asthma. Suiza: European Academy of Allergy and Clinical Immunology; 2013. Disponible en: http://www.eaaci.org/GlobalAtlas/Global_Atlas_of_Asthma.pdf
Nair P, Dasgupta A, Brightling CE, Chung KF. How to diagnose and phenotype asthma. Clin Chest Med. 2012;33(3):445-457. DOI: 10.1016/j.ccm.2012.05.003
Holgate ST. Innate and adaptive immune responses in asthma. Nat Med. 2012;18(5):673-683. DOI: 10.1038/nm.2731
De Carvalho-Mesquita K, De Souza-Machado-Igreja A, Carvalho-Costa I. Atopic dermatitis and vitamin D: facts and controversies. An Bras Dermatol. 2013;88(6):945-953. DOI: 10.1590/abd1806-4841.20132660
Brito A, Cori H, Olivares M, Fernanda-Mujica, Cediel G, López-De Roamaña D. Less than adequate vitamin D status and intake in Latin America and the Caribbean: a problem of unknown magnitude. Food Nutr Bull. 2013;34(1):52-64. DOI: 10.1177/156482651303400107
Reinholz M, Schauber J. Vitamin D and innate immunity of the skin. Dtsch Med Wochenschr. 2012;137(46):2385-2389. DOI: 10.1055/s-0032-1327277
Flores M, Barquera S, Sánchez-Romero LM, Macías N, Díaz E, Lozada A. Concentraciones séricas de vitamina D en niños mexicanos. Resultados de la ENSANUT 2006. México: Instituto Nacional de Salud Pública; 2011.
Peters BS, Dos-Santos LC, Fisberg M, Wood RJ, Martini LA. Prevalence of vitamin D insufficiency in Brazilian adolescents. Ann Nutr Metab. 2009;54(1):15-21. DOI: 10.1159/000199454
Lasky-Su J, Lange N, Brehm JM, Damask A, Soto-Quiros M, Ávila L, et al. Genome-wide association analysis of circulating vitamin D levels in children with asthma. Hum Genet.2012;131(9):1495-1505. DOI: 10.1007/s00439-012-1185-z.
Gouda E, Zidan M, Gharraf H, Nazeih-Younan D, Mohamed S, et al. Pattern of vitamin D in patients with chronic obstructive pulmonary diseases and in patients with bronchial asthma. Egypt J Chest Dis Tuberc. 2016;65(2):389-396. DOI: 10.1016/j.ejcdt.2016.02.005
Sandhu M, Casale TB. The role of vitamin D in asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010;105(3):191-199. DOI: 10.1016/j.anai.2010.01.013
Yong A. Niveles de 1.25 dihidroxivitamina D3 y su relación con el control del asma en niños de 6 a 12 años de edad. [Tesis de posgrado]. México: Universidad Autónoma, Nuevo León; 2015.
Montero-Arias F, Sedó-Mejía G, Ramos-Esquivel A. Vitamin D insufficiency and asthma severity in adults from Costa Rica. Allergy Asthma Immunol Res. 2013;5(5):283-288. DOI: 10.4168/aair.2013.5.5.283
Brehm J, Celedón JC, Soto-Quiros ME, Avila L, Hunninghake GM, Forno E, et al. Serum vitamin D levels and markers of severity of childhood asthma in Costa Rica. Am J Respir Crit Care Med. 2009;179(9):765-771. DOI: 10.1164/rccm.200808-1361OC
Thacher T, Clarke B. Vitamin D insufficiency. Mayo Clin Proc. 2011;86(1):50-60. DOI: 10.4065/mcp.2010.0567
Sood A. Sex differences: implications for the obesity-asthma association. Exerc Sport Sci Rev. 2011;39(1):48-56. DOI: 10.1097/JES.0b013e318201f0c4
Boulet L. Asthma and obesity. Clin Exp Allergy. 2013;43(1):8-21. DOI: 10.1111/j.1365-2222.2012.04040.x
Held U. On the impact of sample size calculation and pawer in clinical research. Praxis. 2014;103(20):1197-1201. DOI: 10.1024/1661-8157/a001791
Juniper E, Gyatt G, Ferrie PJ, Griffith LE. Measuring the quality of life in asthma. Am Rev Respir Dis. 1993;147(4):832-838. DOI: 10.1164/ajrccm/147.4.832
Juniper E, Buist AS, Cox FM, Ferrie PJ, King DR. Validation of a standardized version of the Asthma Quality of Life Questionnaire. Chest. 1999;115(5):1265-1270. DOI: 10.1378/chest.115.5.1265
Méndez-Guerra MM, Salas-Hernández J, Vargas MH, Pérez-Chavira R, León-Munguía L, Chapela-Mendoza R, et al. Calidad de vida en pacientes asmáticos mexicanos. Rev Inst Nal Enf Resp Mex. 2003;16(4):234-242. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/iner/in-2003/in034f.pdf
Méndez-Gómez J, Flor-Escriche X. ¿Qué calidad de vida tienen nuestros asmáticos? Aplicación de la versión española reducida del “Asthma Quality of Life Questionnaire” (AQLQ) o mini-AQLQ. España: Departamento de Medicina/Universidad Autónoma de Barcelona; 2010.
Barger-Lux MJ, Heaney RP. Effects of above average summer sun exposure on serum 25-hydroxivitamin D and calcium absorption. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(11):4952-4956. DOI: 10.1210/jc.2002-020636
Krobtrakulchai W, Praikanahok J, Visitsunthorn N, Vichyanond P, Manonukul K, Pratumvinit B, et al. The effect of vitamin D status on pediatric asthma at a university hospital, Thailand. Allergy Asthma Immunol Res. 2013;5(5):289-293. DOI: 10.4168/aair.2013.5.5.289
Baek HS, Kim YD, Shin JH, Kim JH, Oh JW, Lee HB, et al. Serum leptin and adiponectin levels correlate with exercise induced bronchoconstriction in children with asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2011;107(1):14-21. DOI: 10.1016/j.anai.2011.03.013
Joshi D, Center J, Eisman J. Vitamin D deficiency in adults. Australian Prescriber. 2010;33(4):103-106.
Pazirandeh S, Burns D. Overview of vitamin D. Uptodate. Disponible en: http://www.uptodate.com/contents/overview-of-vitamin-d#1
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