Control de asma grave predominantemente eosinofílica con el uso de anti IL-5
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Palabras clave

Asma grave
benralizumab
Anti-IL5
anticuerpos monoclonales

Cómo citar

Control de asma grave predominantemente eosinofílica con el uso de anti IL-5. (2023). Revista Alergia México, 70(3), 199. https://doi.org/10.29262/ram.v70i3.1269

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Resumen

Antecedentes: El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de vías respiratorias, provocada por células y mediadores inflamatorios, asociado a disfunción del músculo liso, provocando obstrucción variable del flujo aereo. Con mecanismos inmunoinflamatorios tipo 2 altos, bajos y mixtos (endotipos). Asma grave es aquella que requiere paso 4 o 5 de tratamiento (GINA 2023). El fenotipo TH2 Alto, no alergico con eosinofilia y FENO, es el segundo más común. Afecta a 300 millones de personas alrededor del mundo.

Objetivo: Describir biomarcadores de asma, posterior al uso de antiinterleucina 5, Benralizumab, en adultos con asma grave.

Métodos: Reporte de casos, estudio descriptivo. Se incluyeron pacientes con asma grave eosinofilica y rinosinusitis crónica poliposica en tratamiento con anti-IL5, evaluando biomarcadores inflamatorios

Resultados: En 8 pacientes se midieron eosinófilos séricos, FENO, ACT, espirometría y exacerbaciones al inicio y 6 meses después del tratamiento. El FEV1-FVC fue 51% con mejoría hasta 95% después. 5 pacientes tenían FENO >45 ppm posteriormente solo 3 continuron inflamados. Eosinofilia 150 células y posteriormente solo 1 paciente persistió con eosinofilia 200 células. ACT inicial < 19 en 7 pacientes ACT final >19 en 7 pacientes. Exacerbaciones 8 pacientes con 2 o más exacerbaciones posteriormente solo 1 paciente presentó exacerbación.

Conclusión: El uso de antiinterleucina 5 (Benralizumab) si disminuye marcadores inflamatorios, mejora el control y número de exacerbaciones a corto plazo. Los anticuerpos monoclonales (Anti IL-5), si mejoran biomarcadores inflamatorios si se toman en cuenta caracteristicas clínicas y biomarcadores inflamatorios favorece adecuado control de asma.

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Referencias

Clinical Remission in Severe Asthma: A Pooled Post Hoc Analysis of the Patient Journey with Benralizumab - PubMed. PubMed. Accedido el 30 de mayo de 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35287231/

2. Integrated Safety and Efficacy Among Patients Receiving Benralizumab for Up to 5 Years - PubMed. PubMed. Accedido el 30 de mayo de 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34487870/

3. Safety of Eosinophil-Depleting Therapy for Severe, Eosinophilic Asthma: Focus on Benralizumab - PubMed. PubMed. Accedido el 30 de mayo de 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32242310/

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Derechos de autor 2023 Revista Alergia México

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