<b>Hipersensibilidad retardada frente a patógenos y su relación con el estado nutricional en mujeres adultas mayores</b>
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Palabras clave

Hipersensibilidad retardada
Mujeres adultas mayores
Escala MNA
Estado nutricional
Malnutrición
Candidina

Resumen

Objetivo: Analizar la relación entre la respuesta inmune celular, medida a través de pruebas intradérmicas de hipersensibilidad retardada, y el estado nutricional en mujeres adultas mayores.

Métodos: Estudio observacional, de correlación, efectuado en mujeres adultas mayores, sin evidencia de infección, con edad promedio de 69.2 ± 5.9 años. El estado nutricional se evaluó mediante la escala MNA (Mini Nutritional Assessment), y la respuesta inmune celular in vivo a través de pruebas de hipersensibilidad retardada a diversos antígenos microbianos

Resultados: Se registraron 36 mujeres adulas mayores. El 83.3% tuvo un estado nutricional normal y 16.7% se presentó riesgo de malnutrición, con una puntuación promedio de la escala MNA de 25.6 ± 2.7. La prueba de intradermorreación a las 48 horas, mostró induración mayor de 5 mm en el 58.3% para bacterias Grampositivas, 38.9% para tétanos-difteria y 66.7% para candidina. La respuesta positiva a candidina fue más frecuente en mujeres en riesgo de malnutrición (OR: 1.3; IC95% 1.1 -1.7; p = 0.05). Luego de 96 horas, la induración de candidina mayor de 7 mm mostró un área bajo la curva ROC de 0.75 (IC95%: 0.57 - 0.94; p = 0.05) para predecir el riesgo de malnutrición.

Conclusión: Las mujeres adultas mayores con buen estado nutricional mantienen una respuesta inmune celular adecuada, mientras que las permanecen en riesgo de malnutrición tienen mayor reactividad a la candidina, lo que sugiere do una posible alteración inmunológica asociada con malnutrición.

Palabras clave: Hipersensibilidad retardada; Mujeres adultas mayores; Escala MNA; Estado nutricional; Malnutrición;

Candidina.

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Referencias

1. Hernández DS, Verdecia BG. Inmunosenescencia: efectos de la edad sobre el sistema inmune. Rev Cuba Hematol Inmunol Hemoter 2014; 30 (4): 332-345.

2. Salam N, Rane S, Das R, et al. T cell ageing: effects of age on development, survival & function. Indian J Med Res 2013; 138 (5): 595-608.

3. Franceschi C, Capri M, Monti D, et al. Inflammaging and anti-inflammaging: a systemic perspective on aging and longevity emerged from studies in humans. Mech Ageing Dev 2007; 128 (1): 92-105.

4. Man MQ, Elias PM. Could Inflammaging and Its Sequelae Be Prevented or Mitigated? Clin Interv Aging 2019; 14: 2301-2304. doi: 10.2147/CIA.S235595

5. Wong QYA, Chew FT. Defining skin aging and its risk factors: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep 2021; 11 (1): 22075.

6. Álvarez-Fernández B, Ordoñez G, López Trigo JA, Marín Carmona JM, et al. Modificación de la respuesta inmune en los ancianos con tratamientos nutricionales. Anales de Medicina Interna 2002; 19: 47-53. https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0212-71992002000800009&script=sci_arttext&tlng=en

7. Jara LJ. La interacción inmuno-neuro-endocrina en enfermedades reumáticas autoinmunes: un nuevo desafío para el reumatólogo. Reumatol Clínica 2011; 7 (2): 85-87.

8. Wayne SJ, Rhyne RL, Garry PJ, Goodwin JS. Cell-mediated immunity as a predictor of morbidity and mortality in subjects over 60. J Gerontol 1990; 45 (2): M45-M48.

9. Méndez-Castillo A, Hernández-Castillo A, Gravalosa-Cruz AJ, León-Lobeck A. Valoración de la respuesta inmune retardada en pacientes sanos de la tercera edad. Rev Cuba Med Gen Integral 2001; 17 (1): 56-61.

10. Fernández SS, Avilés AGP, Castillo Y del CM. Funcionalidad en adultos mayores y su calidad de vida. Rev Espec Méd-Quirúrgicas 2009; 14 (4): 161-172.

11. Casanovas AS. El Mini Nutritional Assessment. Veinte años de desarrollo ayudando a la valoración nutricional. Esp Geriatría Gerontol 2012; 47 (6): 245-246.

12. Caínzos M, Culebras JM, Lozano F, et al. A Study of the Delayed Hypersensitivity Response in Healthy People in Spain: Spanish National Tables. J Parenter Enter Nutr 1993; 17 (5): 454-457. doi: 10.1177/0148607193017005454

13. Vukmanovic-Stejic M, Chambers ES, Suárez-Fariñas M, et al. Enhancement of cutaneous immunity during aging by blocking p38 mitogen-activated protein (MAP) kinase–induced inflammation. J Allergy Clin Immunol 2018; 142 (3): 844-856.

14. Nguyen AV, Soulika AM. The dynamics of the skin’s immune system. Int J Mol Sci 2019; 20 (8): 1811.

15. Ho AW, Kupper TS. T cells and the skin: from protective immunity to inflammatory skin disorders. Nat Rev Immunol 2019; 19 (8): 490-502.

16. Meister M, Tounsi A, Gaffal E, et al. Self-antigen presentation by keratinocytes in the inflamed adult skin modulates T-cell auto-reactivity. J Invest Dermatol 2015; 135 (8): 1996-2004.

17. Bollag WB, Aitkens L, White J, Hyndman KA. Aquaporin-3 in the epidermis: more than skin deep. Am J Physiol-Cell Physiol 2020; 318 (6): C1144-C1153. doi: 10.1152/ajpcell.00075.2020

18. Wong W, Crane ED, Zhang H, et al. Pgc-1α controls epidermal stem cell fate and skin repair by sustaining NAD+ homeostasis during aging. Mol Metab 2022; 65: 101575.

19. Gravel SP, Khalifa YB, McGuirk S, et al. PGC-1s shape epidermal physiology by modulating keratinocyte proliferation and terminal differentiation. Iscience 2023; 26 (4). https://www.cell.com/iscience/fulltext/S2589-0042(23)00391-7

20. Celli A, Tu CL, Lee E, Bikle DD, Mauro TM. Decreased calcium-sensing receptor expression controls calcium signaling and cell-to-cell adhesion defects in aged skin. J Invest Dermatol 2021; 141 (11): 2577-2586.

21. Bailey KL, Smith LM, Heires AJ, Katafiasz DM, et al. Aging leads to dysfunctional innate immune responses to TLR2 and TLR4 agonists. Aging Clin Exp Res 2019; 31 (9): 1185-1193. doi: 10.1007/s40520-018-1064-0

22. Do Nascimento MPP, Pinke KH, Penitenti M, Ikoma MRV, et al. Aging does not affect the ability of human monocyte-derived dendritic cells to phagocytose Candida albicans. Aging Clin Exp Res 2015; 27 (6): 785-789. doi: 10.1007/s40520-015-0344-1

23. Pence BD, Lowder TW, Keylock KT, et al. Relationship between systemic inflammation and delayed-type hypersensitivity response to Candida antigen in older adults. Plos One 2012; 7 (5): e36403.

24. Blackburn E, Mur P, Jofré B, Coll C, Jurlow E. Inmunosenescencia: pruebas cutáneas de hipersensibilidad retardada en adultos mayores chilenos autovalentes. Rev Médica Chile. 2000; 128 (4): 379-386.

25. Gameiro CM, Romão F, Castelo-Branco C. Menopause and aging: changes in the immune system—a review. Maturitas 2010; 67 (4): 316-320.

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