Resumen ejecutivo de ARIA 2016: vías integradas de atención para la medicina predictiva a lo largo del ciclo de vida en Argentina

Autores/as

  • Juan Carlos Ivancevich Universidad del Salvador, Facultad de Medicina, Buenos Aires http://orcid.org/0000-0001-8713-6258
  • Hugo Neffen Centro de Alergia Inmunología y Enfermedades Respiratorias, Santa Fe
  • Mario E. Zermotti Sanatorio Allende, Departamento de Otorrinolaringología, Córdoba
  • Estrella Asayag Sociedad Argentina de Alergia e Inmunopatología, Buenos Aires
  • Ariel Blua Asociación Argentina de Medicina Respiratoria, Buenos Aires
  • Alberto Cicerán Federación Argentina de Sociedades de Otorrinolaringología, Buenos Aires
  • Edgardo J. Jares Sociedad Latinoamericana de Alergia Asma e Inmunología, Buenos Aires
  • Alberto J. Lavrut Hospital General de Niños Pedro de Elizalde-Casa Cuna Unidad de Alergia, Buenos Aires
  • Jorge F. Máspero Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica, Buenos Aires
  • Ioana Agache Universidad de Transilvania, Facultad de Medicina, Departamento de Alergia e Inmunología Clínica, Brasov
  • Claus Bachert Hospital Universitario de Ghent, Departamento de Otorrinolaringología, Laboratorio de Investigación de Vías Aéreas Superiores, Ghent
  • Anna Bedbrook Maladies Chroniques pour un Vieillissement Actif en Languedoc-Roussillon (MACVIA-LR). Montpellier
  • Giorgio W. Canonica Hospital Universitario Humanitas, División Clínica de Medicina Personalizada en Asma y Alergia, Rozzano, Milán
  • Thomas B. Casale Universidad de Florida del Sur, División de Alergia e Inmunología, Tampa
  • Álvaro A. Cruz Universidad Federal de Bahía, ProAR-Núcleo de Excelencia en Asma, Salvador
  • Wytske J. Fokkens Centro Académico Nacional Departamento de Otorrinolaringología, Amsterdam
  • Peter W. Hellings Hospital Universitario de Leuven, División Clínica de Otorrinolaringología, Cirugía de Cabeza y Cuello, Leuven
  • Boleslaw Samolinski Universidad Médica de Varsovia, Departamento de Prevención de Peligros Ambientales y Alergología, Varsovia
  • Jean Bousquet Maladies Chroniques pour un Vieillissement Actif en Languedoc-Roussillon (MACVIA-LR), Montpellier

DOI:

https://doi.org/10.29262/ram.v64i3.286

Palabras clave:

Iniciativa ARIA, Rinitis, Tecnologías de la Información y la Comunicación, Asociación Europea de Innovación para un Envejecimiento Activo y Saludable, Tecnología móvil, Vías de atención integradas para las enfermedades de las vías respiratorias

Resumen

La iniciativa ARIA (Rinitis Alérgica y su Impacto en el Asma) se inició durante un taller de la Organización Mundial de la Salud en 1999. Los objetivos iniciales fueron proponer una nueva clasificación de rinitis alérgica, promover el concepto de multimorbilidad en asma y rinitis y desarrollar guías con todas las partes interesadas para su en todos los países y poblaciones. ARIA, difundida e implementada en más de 70 naciones, ahora se centra en la implementación de tecnologías emergentes para la medicina individualizada y predictiva. MASK (MACVIA [Contre les Maladies Chroniques pour un Vieillissement Actif] Aria Sentinel Network) utiliza la tecnología móvil para desarrollar vías de atención que permitan el manejo de la rinitis y del asma por un grupo multidisciplinario o por los propios pacientes. Una aplicación (app) para iOS y Android está disponible en 20 países y 15 idiomas; utiliza una escala analógica visual para evaluar el control de los síntomas y la productividad del trabajo, así como un sistema de apoyo para las decisiones clínicas. Se asocia con una tabla interoperable (que permite intercambiar información) para médicos y otros profesionales de la salud. La estrategia de escalamiento utiliza las recomendaciones de la Asociación Europea de Innovación para el Envejecimiento Activo y Saludable. El objetivo del nuevo enfoque ARIA es proporcionar una vida activa y saludable a las personas afectadas por la rinitis, cualquiera que sea su edad, sexo o condición socioeconómica, con el fin de reducir las desigualdades sociales y de salud causadas por la enfermedad.

Biografía del autor/a

Juan Carlos Ivancevich, Universidad del Salvador, Facultad de Medicina, Buenos Aires

Médico egresado en el año 1981 de la Facultad de Medicina de la Universidad del Salvador, Matrícula profesional: 62.017, otorgada por la Secretaría de Estado de Salud Pública del Ministerio de Bienestar Social de la Nación. Residencia completa de Clínica Médica del Hospital Aeronáutico (1983-1986), especialista en alergia e inmunología obtenida al aprobar el curso trienal dictado por la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología y reconocido por el Ministerio de Acción Social de la Nación (título certificado por el Consejo de Certificación de Profesionales Médicos de la Academia Nacional de Medicina, y por la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología). ACTIVIDAD ASISTENCIAL: Exresidente de la Clínica Médica del Hospital Aeronáutico. Exmédico del Servicio de Alergia e Inmunología del Policlínico Ferroviario Central. Médico a cargo del Servicio de Alergia e Inmunología de la Clínica Santa Isabel desde el año 1988 hasta la actualidad. Médico especialista en Alergia e Inmunología del Centro Médico Primera Junta desde 1994 hasta 2004. Médico de la Unidad Inmunología y Alergia del Policlínico Alejandro Posadas desde marzo de 1999 hasta enero de 2006 . ACTIVIDAD DOCENTE: Exprofesor auxiliar de Fisiología y Farmacología de la Facultad de Medicina de la Universidad del Salvador. Exjefe de Trabajos Prácticos de la Carrera Universitaria de Especialistas en Alergia e Inmunología Clínica de la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología, Unidad Académica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires. Profesor Adjunto de la cátedra de Inmunologia de la Facultad de Medicina de la Universidad del Salvador. CONFERENCIAS Y RELATOS: Disertante en más de 100 oportunidades en Jornadas y Congresos Nacionales e Internacionales- TRABAJOS REALIZADOS: Autor y coautor de numerosos trabajos científicos de investigación y monografías presentados y publicados en revistas nacionales. TÍTULOS PROFESIONALES : 1. Médico Examinador de Personal Navegante de Aeronáutica. Otorgado por el Instituto Nacional de Medicina Aeronáutica y Espacial, Dirección General de Sanidad de la Fuerza Aérea Argentina (Buenos Aires,1984). 2. Médico Especialista en Alergia e Inmunología. Otorgado por la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología y reconocido por el Ministerio de Salud y Acción Social de la Nación.(1989) 3. Certificación del título de especialista en Alergia e Inmunología por la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología, Bs.As. 10/08/1996. 4. Certificación del título de Alergólogo e Inmunólogo por la Academia Nacional de Medicina de la República Argentina, Bs.As. 13 de Agosto de 1996. 5. Recertificación del título de especialista en Alergia e Inmunología Clínica por la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica, Buenos Aires, mayo de 2001. 6. Recertificación del título de especialista en Alergia e Inmunología Clínica por la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica, Buenos Aires, mayo de 2007. SOCIEDADES CIENTÍFICAS: 1. Vocal Director de la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica (2003-2006). 2. Presidente electo de la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica (2006-2007). 3. Presidente de la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica (2007-2008). 4. Miembro correspondiente extranjero de la Sociedad Paraguaya de Alergia, Asma e Inmunología (2002). 5: Secretario General de la Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología (2003-2006). 6. Vicepresidente de la Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología (2007-2008). 7. Secretario General de la Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología (2009-2010). 8. Secretario General de la Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología (2011-2012). 9. Secretario General de la Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología (2013-2014). 10. Editor Jefe del sitio web de la Organización Mundial de Alergia (2008-Actualidad). 11. Miembro del Board de Directores de la Asociación Internacional de Asmología - INTERASMA (2008-Actualidad)

Hugo Neffen, Centro de Alergia Inmunología y Enfermedades Respiratorias, Santa Fe

  1. El Dr. Neffen obtuvo el título de Medicina en 1973 en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Rosario, Argentina. También, estudió en la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra, España, donde se especializó en Alergología. Además, en esta institución, fue profesor adjunto en Alergia e Inmunología Clínica desde 1976 hasta 1980. Al regresar a la Argentina, el Dr. Neffen obtuvo la acreditación en el Colegio de Médicos de Santa Fe como Alergólogo e Inmunólogo, antes de ocupar su actual cargo como jefe de la Unidad de Medicina Respiratoria, en el Hospital de Niños Orlando Alassia de Santa Fe, Argentina.

    El Dr. Neffen es miembro de la International Association of Asthmology (INTERASMA), de la cual fue Presidente (2003-2006), Secretario General / Tesorero (1996 - 2003) y también fue ex Presidente de Latin American Chapter, South Cone Region (1993-1996). Asimismo, Se desempeñó como Presidente del XVI Congreso Mundial de Asma en octubre de 1999.

    Dr Neffen es miembro honorario distinguido del American College of Allergy, Asthma and Immunology, miembro honorario de Allergy Society of South Africa, ex miembro del Comité Consultivo (1996-2001) de la Iniciativa Global para el Asma (GINA) de la OMS / NHLBI (Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre), y miembro de la Asamblea de GINA desde 2005 a 2011. Fue Vicepresidente (1996-1999) y Secretario General (1993-1996) de la Sociedad Latinoamericana de Alergia e Inmunología, y Director del Departamento de Asma (2002-2006) de la Asociación Latinoamericana del Tórax (ALAT). Se desempeñó como Presidente de la Argentine Association of Allergy and Clinical Immunology (2001-2002). Por otra parte, el Dr Neffen es miembro de la European Academy of Allergy and Clinical Immunology, la American Academy of Allergy, Asthma and Immunology, además de Gold Member de la European Respiratory Society y la International Association of Asthmology.

Estrella Asayag, Sociedad Argentina de Alergia e Inmunopatología, Buenos Aires

  • Médica egresada de la Facultad de Medicina de la U.N.N.E.
  • Médica Especialista en Alergia e Inmunología.
  • Médica especialista en Medicina Legal.
  • Ex Médica Concurrente del Servicio de Alergia del "Klinikum Steglitz" y del Servicio de Alergia del "Rudolf Virchow Krankenhaus" de la Universidad Libre de Berlín de la República Federal Alemana.
  • Miembro Titular de la Asociación Médica Argentina.
  • Miembro Titular de la Sociedad de Alergia e Inmunopatología de la Asociación Médica  Argentina.
  • Ex Presidente de la Sociedad de Alergia e Inmunopatología de la Asociación Médica Argentina.
  • Ex Vicepresidente Del Capítulo Cono Sur De La Sociedad Latinoamericana De Alergia, Asma E Inmunologia.
  • Miembro del Comité de Recertificación de CRAMA. (Asociación Médica Argentina).
  • Miembro del Comité de Educación de la Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología Clínica.
  • Docente del Curso Superior de Alergia e Inmunología de la Asociación Médica Argentina.
  • Médica encargada de la Sección Alergia-Drogas. Servicio de Alergia Complejo Médico 

Ariel Blua, Asociación Argentina de Medicina Respiratoria, Buenos Aires

Formación y especialidad:

Médico Cirujano (Universidad Nacional de Córdoba). 
Especialista en Medicina Interna (Consejo de Médicos de la Provincia de Córdoba).
Especialista en Neumonología (Universidad Nacional de Córdoba).

Cargo en la actualidad:

Jefe Servicio de la Unidad de Enfermedades Respiratorias del Hospital Privado Universitario de Córdoba.
Jefe de Servicio de Neumonología del Hospital Raúl A. Ferreyra.
Médico del Servicio de Clínica Médica del Hospital Privado Universitario de Córdoba.

Antecedentes

Miembro de SONECO (Sociedad de Neumonología de la Provincia de Córdoba).
Miembro de la AAMR (Asociación Argentina de Medicina Respiratoria).
Miembro de ALAT (Asociación Latinoamericana del Tórax). 
Miembro de ERS (Sociedad Europea de Medicina Respiratoria). 
Miembro Comisión Directiva SONECO (2009 a 2013).
Miembro Comisión Directiva de la AAMR (2013 a 2015) 
Médico Visitante en Servicio de Cirugía de Tórax - Equipo de Trasplante Pulmonar, en InCor (Instituto do Coração) Hospital das Clínicas - Facultad de Medicina de la Universidad de São Paulo (Brasil).

Premios y distinciones
  • 2° premio otorgado a mejor trabajo de investigación clínica en 34º Congreso Argentino de Medicina Respiratoria - Buenos Aires Respira,  organizado por la AAMR (Asociación Argentina de Medicina Respiratoria) 2006. 
  • 1° premio otorgado a mejor trabajo de investigación clínica en 43º Congreso Argentino de Medicina Respiratoria,  organizado por la AAMR (Asociación Argentina de Medicina Respiratoria) 2015.
Trabajos de investigación y publicaciones
  • Una publicación en libros.
  • Tres publicaciones en revistas con referato.
Actuación Académica
  • Docente del Postgrado en Neumonología, desarrollado en el Hospital  Privado Universitario de Córdoba,  acreditado por el Consejo de Médicos de la Provincia de Córdoba, por la Secretaria de Graduados en Ciencias de la Salud de la Facultad de Medicina de la U.N.C. y por la CONEAU. 
  • Docente invitado en el Postgrado de Medicina Interna, desarrollado en el Hospital  Privado Universitario de Córdoba,  acreditado por el Consejo de Médicos de la Provincia de Córdoba, por la Secretaria de Graduados en Ciencias de la Salud de la Facultad de Medicina de la U.N.C. y por la CONEAU.
  • Docente en el Programa de Entrenamiento de Post Grado en Terapia Respiratoria, para Licenciados en Kinesiología y Fisioterapia, organizado por el Servicio de Terapia Respiratoria del Hospital Privado. 
  • Docente en el Curso  Bianual de Actualización en Medicina Respiratoria, organizado por la SONECO (Sociedad de Neumonología de Córdoba) y el Consejo de Médicos de  la  Provincia de Córdoba. 
  • Docente adscripto del IUCBC (Instituto Universitario de Ciencias Biomédicas de Córdoba).

Jorge F. Máspero, Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica, Buenos Aires

Antecedentes Profesionales Especialista Recertificado en Alergia e Inmunología Clínica.
Médico del Hospital Ricardo Gutiérrez (1985-2001), Clínica Pediátrica (1985-1988), Sección Alergia (1988-2001).
Director de Investigación Clínica de Fundación CIDEA (desde 2001).  Antecedentes Docentes Director de Carrera Universitaria de Médicos Especialistas en Alergia e Inmunología Clínica AAAeIC, UBA (desde 1999). Director de múltiples cursos de la especialidad. Docente invitado de las carreras de especialistas en Dermatología Pediátrica, Neumonología, Infectología, Clínica Pediátrica.
 Premios Recibidos Mejor trabajo de investigación original en 1995, 1997 y 1999.
  Actividad Editorial 
 Editor de Archivos Arg. de Alergia Inmunología Clínica (2004-2005).  Publicaciones y Trabajos Más de 50 publicaciones en distintas revistas nacionales y extranjeras desde 1987. Más de 100 trabajos presentados en congresos nacionales e internac. desde 1984.

Ioana Agache, Universidad de Transilvania, Facultad de Medicina, Departamento de Alergia e Inmunología Clínica, Brasov

Universidad de Transilvania Brasov, Facultad de Medicina Departamento de Alergia e  Inmunología Clínica, Brasov, Rumania

Claus Bachert, Hospital Universitario de Ghent, Departamento de Otorrinolaringología, Laboratorio de Investigación de Vías Aéreas Superiores, Ghent

Laboratorio de Investigación de Vías Aéreas Superiores, Departamento de ORL,  Hospital Universitario de Ghent, Bélgica

Anna Bedbrook, Maladies Chroniques pour un Vieillissement Actif en Languedoc-Roussillon (MACVIA-LR). Montpellier

  1. MACVIA-LR, Contra las Enfermedades Crónicas  por un Envejecimiento Activo en Languedoc-Roussillon, Sitio de Referencia de la Asociación Europea de Innovación sobre el Envejecimiento Activo y Saludable Montpellier, Francia.

Giorgio W. Canonica, Hospital Universitario Humanitas, División Clínica de Medicina Personalizada en Asma y Alergia, Rozzano, Milán

Clínica de Medicina Personalizada en Asma y Alergia, Universidad Humanitas, Hospital Universitario Humanitas, Rozzano, Milan, Italia

Thomas B. Casale, Universidad de Florida del Sur, División de Alergia e Inmunología, Tampa

División de Alergia/Inmunología, Universidad de Florida del Sur, Tampa, EEUU

Álvaro A. Cruz, Universidad Federal de Bahía, ProAR-Núcleo de Excelencia en Asma, Salvador

Graduated from the School of Medicine, Federal University of Bahia (UFBA FMB). In 1979, Álvaro A. Cruz completed Master's and Doctoral degrees at UFBA and a post-doctorate degree at Johns Hopkins University-USA (1990). He is currently an Associate Professor at UFBA and Coordinator of the Centre of Excellence in Asthma at UFBA (FAPESP). He is a member of the planning group of the Global Alliance against Chronic Respiratory Diseases (GARD)/OMS, of the Board of Directors Global Initiative Against Asthma (GINA) and of the ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma). He was a member of the Executive Committee of the GARD/WHO between 2007 and 2008. He started the Program for the Control of Asthma (ProAR) in Bahia, was Coordinator of the Post-graduate Program in Medicine and Health (PPgMS) and Chief of Pneumology Service at the University Hospital of the UFBA.  He is a Permanent Faculty member of 2 graduate programs at the FMB and researcher at the Immunology Service, University Hospital (SIM)-UFBA. He has experience in the field of medicine and public health, with an emphasis on chronic respiratory diseases (Pneumology and Allergology). In 2009, he received a special award from the World Allergy Organisation

Wytske J. Fokkens, Centro Académico Nacional Departamento de Otorrinolaringología, Amsterdam

Focus of research:

  Main field of interest is sinus and skull base surgery and mucosal pathology of the upper and lower airways.

Chronic Rhinosinusitis and Nasal Polyps: From epidemiology via system biology to new treatments.
Further to the GA2LEN network we will investigate differences in disease expression between ethnic groups in a cohort of 8000 patients and will further participate in the Helius study. We will identify disease mechanisms and develop new treatments for difficult to treat cases with some new options currently under evaluation. In a national multicenter trial we aim to compare efficacy of surgery versus medical treatment (ZonMw).

Non-allergic rhinitis: From pathophysiology to new treatments.
Around 10% of the European population suffers from NAR with effective treatment only available for few individuals as the aetiology is often unknown. Phenotyping NAR in a clinical and laboratory setting has led to a new treatment option, with a second in development together with pharmaceutical partners.

Allergic rhinitis: Towards personalized treatment
We have shown that different allergen sensitizations have different clinical outcomes that affects treatment in individual patients and corroborated this by laboratory studies. In an international IMI consortium (UBIOPRED) on severe lower respiratory diseases we will search for molecular handprints for the relationships of upper and lower airway and in a new EU trial (BM4SIT) we will evaluate personalized immunotherapy.

Peter W. Hellings, Hospital Universitario de Leuven, División Clínica de Otorrinolaringología, Cirugía de Cabeza y Cuello, Leuven

División Clínica de Otorrinolaringología, Cirugía de Cabeza y Cuello, Hospitales Universitarios de Leuven, Bélgica

Boleslaw Samolinski, Universidad Médica de Varsovia, Departamento de Prevención de Peligros Ambientales y Alergología, Varsovia

  1. Departmento de Prevención de Peligros Ambientales y Alergología, Universidad Médica de Varsovia, Polonia.

Jean Bousquet, Maladies Chroniques pour un Vieillissement Actif en Languedoc-Roussillon (MACVIA-LR), Montpellier

  1. Hospital Universitario, Montpellier; MACVIA-LR, Contra las Enfermedades Crónicas  por un Envejecimiento Activo en Languedoc-Roussillon, Sitio de Referencia de la Asociación Europea de Innovación sobre el Envejecimiento Activo y Saludable Montpellier; INSERM, VIMA: Envejecimiento y Enfermedades Crónicas, Enfoques Epidemiológicos y de Salud Pública, Paris, y Universidad de Versalles St-Quentin- en Yvelines, Francia.

Citas

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Publicado

2017-10-16

Número

Sección

Artículos originales