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Palabras clave
Asma
Diagnóstico molecular
Ácaros
Resumen
Antecedentes: Pocos estudios en países tropicales y en desarrollo han utilizado el diagnóstico molecular para caracterizar las respuestas específicas a los aeroalérgenos.
Objetivo: Investigar las respuestas de anticuerpos IgE in vivo e in vitro a alérgenos inhalantes en pacientes alérgicos con rinitis o asma.
Métodos: Estudio prospectivo que incluyó pacientes con rinitis alérgica o asma. Se realizaron pruebas cutáneas por punción con 16 extractos de alérgenos inhalantes y se determinaron los niveles de IgE total y específica para alérgenos y sus componentes moleculares en el suero.
Resultados: De 189 pacientes, en 73.5 % se observó niveles elevados de IgE total en el suero. Las pruebas de punción fueron positivas a los siguiente alérgenos: extractos de ácaros más de 60 %, gato 29.6 %, perro 23.4 % y Periplaneta americana 21.6 %. La IgE específica para Dermatophagoides farinae y pteronyssinus estuvo presente en 66.6 %, para Blomia tropicalis, Ascaris lumbricoides, gato, plumas de perico, Penicillium notatum en 45.0, 24.7, 17.3, 14.8 y 12.3 %, respectivamente. Anticuerpos de clase IgE a alérgenos de ácaros de los grupos 1 y 2 estuvieron presentes en 59.0 y 70.1 % de los sueros; 39.1, 30.4, 19.9, 11.8, 11.2, 9.9, 9.3, 9.3 y 8.7 % contenían IgE a rBlot5, rBla g4, rFel d1, rArt v3, Derp 10, rBla g2, rPer a7, nFel d2 y rCan f1, respectivamente.
Conclusiones: Se confirma a los ácaros como los principales agentes sensibilizantes en pacientes con enfermedades alérgicas respiratorias en el trópico. Existió buena correlación entre los resultados de las pruebas cutáneas y las pruebas in vitro.
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