Resumen
Antecedentes: El impacto de la obesidad sobre la gravedad del asma contiúa siendo motivo de controversia.
Objetivo: Comparar la gravedad y el control del asma entre pacientes con obesidad y sin obesidad.
Métodos: Estudio transversal que incluyó a 188 pacientes con asma, con edad ≥ 18 años, seleccionados consecutivamente. Los pacientes fueron categorizados y comparados de acuerdo con la presencia de obesidad o no. Para establecer asociación entre variables se realizó análisis de regresión logística.
Resultados: En total, 111 pacientes tenían obesidad; su edad fue mayor que la de los pacientes sin obesidad (35.9 ± 15.3 años versus 44.4 ± 13.8 años, p < 0.001). No se observó diferencia significativa entre los grupos respecto a sexo, concentración sérica total de IgE, número de eosinófilos en sangre periférica, historia personal de enfermedad atópica, frecuencia de sensibilización alérgica, hospitalización por asma y control del asma. En general, la obesidad se asoció significativamente con el asma moderada o grave (RM = 1.82, p = 0.047), pero no lo hizo con el control del asma (p = 0.094).
Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que los pacientes con asma y obesidad tienen mayor edad y peor función pulmonar, la cual se reflejada en mayor gravedad del asma.
Referencias
Delgado J, Barranco P, Quirce S. Obesity and asthma. J Investig Allergol Clin Immunol. 2008;18(6):420-425. Disponible en: http://www.jiaci.org/issues/vol18issue6/2.pdf
Dixon AE, Holguin F, Sood A, Salome CM, Pratley R, Beuther DA, et al. An official American Thoracic Society Workshop report: obesity and asthma. Proc Am Thorac Soc. 2010;7(5):325-335. DOI: 10.1513/pats.200903-013ST
Novosad S, Khan S, Wolfe B, Khan A. Role of obesity in asthma control, the obesity-asthma phenotype. J Allergy (Cairo). 2013;2013:538642. DOI: 10.1155/2013/538642
Baffi CW, Winnica DE, Holguin F. Asthma and obesity: mechanisms and clinical implications. Asthma Res Pract. 2015;1:1. DOI: 10.1186/s40733-015-0001-7
Lavoie KL, Bacon SL, Labrecque M, Cartier A, Ditto B. Higher BMI is associated with worse asthma control and quality of life but not asthma severity. Respir Med. 2006;100(4):648-657. DOI: 10.1016/j.rmed.2005.08.001
Lessard A, Turcotte H, Cormier Y, Boulet LP. Obesity and asthma: a specific phenotype? Chest. 2008;134:317-323. DOI: 10.1378/chest.07-295
Carra-Forte G, Maltz-Grutcki D, Millán-Menegotto S, Petrik-Pereira R, Roth-Dalcin PT. Prevalence of obesity in asthma and its relations with asthma severity and control. Rev Assoc Med Bras (1992). 2013;59(6):594-599. DOI: 10.1016/j.ramb.2013.06.015
Vermette A, Boulay ME, Boulet L-P. Discrepancies between asthma control criteria in asthmatic patients with and without obesity. Obesity (Silver Spring). 2016;24(9):1854-1860. DOI: 10.1002/oby.21568
Tavasoli S, Heidarnazhad H, Kazemnejad A, Miri S. Association between asthma severity and obesity in two asthma clinics in Tehran. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2005;4(4):179-183. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/6504893_Association_between_Asthma_Severity_and_Obesity_in_Two_Asthma_Clinics_in_Tehran/fulltext/0e5fdd64f0c404bcbfb2972f/Association-between-Asthma-Severity-and-Obesity-in-Two-Asthma-Clinics-in-Tehran.pdf
Taylor B, Mannino D, Brown C, Crocker D, Twum-Baah N, Holguin F. Body mass index and asthma severity in the National Asthma Survey. Thorax. 2008;63(1):14-20. DOI: 10.1136/thx.2007.082784
Maalej S, Yaacoub Z, Fakhfekh R, Yaalaoui S, Kheder AB, Drira I. Association of obesity with asthma severity, control and quality of life. Tanaffos. 2012;11(1):38-43. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4153179/pdf/Tanaffos-11-038.pdf
Labor M, Popović-Grle S, Labor S, Jurić. Asthma control in obesity-associated asthma phenotype in East Croatia. Med Glas (Zenica). 2014;11(1):49-57.
Vortmann M, Eisner MD. BMI and health status among adults with asthma. Obesity (Silver Spring). 2008;16:146-152. DOI: 10.1038/oby.2007.7
Pakhale S, Doucette S, Vandemheen K, Boulet L-P, McIvor RA, Fitzgerald JM, et al. A comparison of obese and nonobese people with asthma: exploring an asthma-obesity interaction. Chest. 2010;137(6):1316-1323. DOI: 10.1378/chest.09-2491
Mosen DM, Schatz M, Magid DJ, Camargo CA. The relationship between obesity and asthma severity and control in adults. J Allergy Clin Immunol. 2008;122(3):507-511. DOI: 10.1016/j.jaci.2008.06.024
Lv N, Xiao L, Camargo CA, Wilson SR, Buist AS, Strub P, et al. Abdominal and general adiposity and level of asthma control in adults with uncontrolled asthma. Ann Am Thorac Soc. 2014;11(8):1218-1224. DOI: 10.1513/AnnalsATS.201405-214OC
Zhong N, Lin J, Zheng J, Lai K, Xie C, Tang K-J, et al. Uncontrolled asthma and its risk factors in adult Chinese asthma patients. Ther Adv Respir Dis. 2016;10(6):507-517. DOI: 10.1177/1753465816663978
Clerisme-Beaty EM, Karam S, Rand C, Patino CM, Bilderback A, Riekert KA, et al. Does higher body mass index contribute to worse asthma control in an urban population? J Allergy Clin Immunol. 2009;124(2):207-212. DOI: 10.1016/j.jaci.2009.05.034
Instituto Nacional de Salud Pública. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2018-19: resultados nacionales. México: Instituto Nacional de Salud Pública; 2020. Disponible en: https://ensanut.insp.mx/encuestas/ensanut2018/doctos/informes/ensanut_2018_informe_final.pdf
Larenas-Linnemann D, Salas-Hernández J, Vázquez-García JC, Ortiz-Aldana I, Fernández-Vega M, del Río-Navarro BE, et al. Guía Mexicana del Asma 2017. Rev Alerg Mex. 2017;64(Supl 1):s111-s128. DOI: 10.29262/ram.v64i0.272
Global Strategy for Asthma Management and Prevention. EE. UU.: Global Initiative for Asthma; 2006. Disponible en: https://www.who.int/respiratory/asthma/GINA_WR_2006_copyright%5B1%5D.pdf
Nathan RA, Sorkness CA, Kosinski M, Schatz M, Li JT, Marcus P, et al. Development of the asthma control test: a survey for assessing asthma control. J Allergy Clin Immunol. 2004;113(1):59-65. DOI: 10.1016/j.jaci.2003.09.008
Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, et al. Standardisation of spirometry. Eur Respir J. 2005;26(2):319-338. DOI: 10.1183/09031936.05.00034805
Çelebi-Sözener Z, Aydın Ö, Mungan D, Mısırlıgil Z. Obesity-asthma phenotype: Effect of weight gain on asthma control in adults. Allergy Asthma Proc. 2016;37(4):311-317. DOI: 10.2500/aap.2016.37.3949
Thomson CC, Clark S, Camargo CA, MARC Investigators. Body mass index and asthma severity among adults presenting to the emergency department. Chest. 2003;124(3):795-802. DOI: 10.1378/chest.124.3.795
Wang L, Wang K, Gao X, Paul TK, Cai J, Wang Y. Sex difference in the association between obesity and asthma in U.S. adults: findings from a national study. Respir Med. 2015;109(8):955-962. DOI: 10.1016/j.rmed.2015.06.001
Eijkemans M, Mommers M, Draaisma JM, Thijs C, Prins MH. Physical activity and asthma: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2012;7(12):e50775. DOI: 10.1371/journal.pone.0050775

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